邱录贵
中华血液学杂志,,37(09):-.
DOI:10./cma.j.issn.-..09.
弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是一种高度异质性的恶性肿瘤。目前利妥昔单抗联合CHOP样方案的免疫化疗可使70%~85%的国际预后指数(IPI)评分低危患者获得长期生存及临床治愈;而对于IPI≥3分或一些特殊类型的高危DLBCL患者,R-CHOP方案治疗后患者的5年总体生存(OS)率远低于50%。因而对于初治的DLBCL患者,应采用预后分层治疗策略。对于年轻的中高危/极高危患者,给予剂量和(或)密度增强的免疫化疗方案可改善疗效;一线自体造血干细胞移植(ASCT)可能进一步提高高危患者的无病生存率。
本文将通过解析1例年轻高危的DLBCL患者的诊疗过程,阐述笔者对初治年轻高危DLBCL患者的治疗理念及经验,供血液学和肿瘤学临床医师借鉴。
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