弥漫性大B细胞淋巴瘤化疗后沙利度胺维持治疗疗效
叶煌阳，张映红，吕晓君
摘要
目的比较中高危、高危弥漫性大B细胞淋巴瘤(IPI≥3)化疗后加与不加口服沙利度胺维持治疗的疗效。
方法经病理学证实的弥漫性大B细胞淋巴瘤行CHOPE21或CHOP14方案化疗6周期后完全缓解(CR)40例，随机分为口服沙利度胺维持组(n=20)与观察组(n=20)。沙利度胺剂量为mg/d，晚睡前顿服维持治疗持续至病情进展或2年，同时口服阿司匹林mg/d。主要观察终点为无进展生存(PFS)，次要观察终点为总生存(OS)和不良反应。
结果维持组中位PFS为10.6个月，观察组为6.7个月(P=0.)。维持组1、2、3年OS分别为80%、55%、45%，观察组分别为75%、45%、40%(P分别为0.、0.、0.)。维持组仅有轻微血液学毒性。
结论中高危、高危弥漫性大B细胞淋巴瘤(IPI≥3)化疗后予口服沙利度胺维持治疗可以延长PFS，但不能提高生存率，能否改善长期生存有待临床进一步加以研究。
吕晓君赞赏
