很多人知道甲亢“大脖子”，可并不是所有脖子肿就是甲亢，比如结节性甲状腺肿。近日，我院江国甫主任接诊了一位44岁的巨大结节性甲状腺肿患者，从外表上看整个颈部都非常粗，肿，与下颌连接在一起，不禁让人想知道：脖子是如何变成这么粗的？
江主任问：你这个脖子这么粗都没有去看吗？
患者答：一直在看，十几年了，县医院看过，市医院也去看过，当时也没有任何不适感，医生也没建议开刀手术。就是一直在吃药，丙硫氧嘧啶吃了两三年，现在又换的优甲乐，去年吃2片，今年换成吃一片半。
江主任问：你当时是怎么发现这个问题的？
患者答：我当时也不知道自己有这个病，还是我一个亲戚是医生，他当时说我脖子有点粗，让我去检查一下。
江主任问：目前有什么不适感吗？
患者答：开始的时候没有，现在是脖子越来越粗，感觉呼吸不畅，爬楼都会喘。我们那边医生让我吃无碘盐，现在也不敢给我做手术了，怕伤及气管和神经。
随后的彩超检查发现：患者甲状腺两叶及峡部都可见弥漫性等回声结节，较大约右侧33*19mm,左侧22*14mm，峡部21*17mm，边界欠清，形态欠规则，纵横比小于1，内回声不均，等级评分3类。而甲功也表现出甲亢的症状。
考虑到患者巨大结节性甲状腺肿，长时间压迫气管，导致了呼吸困难，应尽快解决处理。经过和超声介入专家李桂英的会诊，确定了多次消融的治疗方案。
6月25日下午，为患者实施了第一次消融治疗。术后恢复顺利，呼吸不畅的症状得到了很大的缓解，脖子也较入院时小了不少。今日，患者顺利出院。
科
普
知
识
结节性甲状腺肿是一种常见甲状腺良性疾病，多见于女性，发病率很高。结节性甲状腺肿患者，部分结节可出现功能自主性，称为毒性结节性甲状腺肿，严重影响甲状腺正常的分泌功能。当结节增长过快、过大时，即可能形成巨大结节性甲状腺肿，产生窒息、声音改变等压迫症状，治疗难度大，术后恢复慢，因此，甲状腺结节应尽早就诊治疗。
戳这里，阅读原文预览时标签不可点